{!! Form::label('nomorUrut', 'Nomor Urut:') !!}

{!! Form::text('anggota_nomor_urut', $data_kk->nomor_urut ?? null, ['class' => 'form-control']) !!}

{!! Form::label('nomorNIK', 'Nomor Induk Kependudukan:') !!}

segment(3) == 'daftar' ? '':'readonly' }} required />

{!! Form::label('namaKK', 'Nama Anggota Keluarga:') !!}

{!! Form::text('anggota_nama_kk', $data_kk->nama_anggota ?? null, ['class' => 'form-control']) !!}

{!! Form::label('nomorAkta', 'Nomor Akta Kelahiran:') !!}

{!! Form::text('anggota_nomor_akta_kelahiran', $data_kk->nomor_akta_kelahiran ?? null, ['class' => 'form-control']) !!}

{!! Form::label('jenisKelamin', 'Jenis Kelamin:') !!}

{!! Form::label('hubunganKeluarga', 'Hubungan dengan Kepala Keluarga:') !!}

{!! Form::label('tempatLahir', 'Tempat Lahir:') !!}

{!! Form::text('anggota_tempat_lahir', Helper::getTtl($data_kk->ttl ?? null, 'Tempat.') ?? null, ['class' => 'form-control']) !!}

{!! Form::label('tanggalLahir', 'Tanggal Lahir:') !!}

{!! Form::date('anggota_tgl_lahir', Helper::getTtl($data_kk->ttl ?? null, 'Tanggal.') ?? null, ['class' => 'form-control']) !!}

{!! Form::label('tanggalPencatatan', 'Tanggal Pencatatan:') !!}

Tanggal

Bulan

Tahun

{!! Form::label('status', 'Status Perkawinan:') !!}

{!! Form::label('agama', 'Agama dan Aliran Kepercayaan:') !!}

{!! Form::label('golDarah', 'Golongan Darah:') !!}

{!! Form::label('wargaNegara', 'Kewarganegaraan:') !!} {!! Form::text('anggota_warganegara', $data_kk->warganegara ?? null, ['class' => 'form-control', 'placeholder' => 'WNI']) !!}

Etnis

{!! Form::text('anggota_etnis', $data_kk->etnis ?? null, ['class' => 'form-control', 'placeholder' => 'Pribumi']) !!}

Suku

{!! Form::text('anggota_suku', $data_kk->suku ?? null, ['class' => 'form-control', 'placeholder' => 'Kutai']) !!}

{!! Form::label('pendidikan', 'Partisipasi Sekolah:') !!}

{!! Form::label('pendidikanTerakhir', 'Pendidikan Umum Terakhir:') !!}

{!! Form::label('kelasTinggi', 'Kelas Tinggi:') !!}

{!! Form::text('anggota_kelas_tinggi', $data_kk->kelas_tinggi ?? null, ['class' => 'form-control']) !!}

{!! Form::label('pekerjaan', 'Pencaharian Pokok/Pekerjaan:') !!}

{!! Form::text('anggota_pekerjaan', $data_kk->pekerjaan ?? null, ['class' => 'form-control']) !!}

{!! Form::label('orang_tua', 'Bapak/Ibu Kandung:') !!}

Bapak

{!! Form::text('anggota_bapak', Helper::getOrangTua($data_kk->orang_tua ?? null, 'Bapak.') ?? null, ['class' => 'form-control']) !!}

Ibu

{!! Form::text('anggota_ibu', Helper::getOrangTua($data_kk->orang_tua ?? null, 'Ibu.') ?? null, ['class' => 'form-control']) !!}

{!! Form::label('akseptor', 'Akseptor KB:') !!} Tidak ada